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什么叫克隆病?治疗克隆病的方法有哪些

来源: 52ework.com 作者: 发布时间:2018年04月10日 08:04 手机访问

现如今,越来越多的人对一些身体上的常见病极为关注,而随着人们对于相关病症的关注,像克隆病等疾病,也成为很多人不得不去关注的严重性疾病,因此,接下来本文就对克隆病的相关常识进行介绍。

克隆病,又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种病因未明的胃肠道非特异性肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡,可侵及胃肠道的任何部分,侵及结肠者称为结肠克隆病。以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现。本病多见于青年人,与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,克隆病除侵及胃肠道外,特别是皮肤,并可有发热、营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等全身合并症。克隆病的主要病理特征为:胃肠道的纵行溃疡、沟裂、肉芽肿性炎症、纤维化和淋巴管阻塞。感染、遗传与自身免疫等因素可能与本病的发生有关。

克隆病分布于世界各地,国内较欧美少见。近十年来临床已较前多见,男性多于女性,老幼均可患病。以21-40岁和60-70岁之间发病者占半数以上。

克隆病多呈慢性渐进型,本病经治疗后可好转或自行缓解。但多数病人迁延不愈,反复发作,预后不佳,是患者挥之不去的梦魇。发病15年后约半数患者尚能生存,急性重症病例常有严重毒血症和并发症,须后较差。近期死亡率为3%-10%左右。


治疗:

西医对于本病尚无满意的根治疗法,现一般以全身治疗为基础,辅以手术治疗,并防止复发。

1.一般治疗

本病在其发作期应严格控制活动,让患者得到充分的休息,从饮食方面来讲,宜给高热量、高蛋白、低脂肪、低纤维素饮食,补充维生素及各种电解质,同时应包括各种微量元素,但要注意避免进食易导致胀气的奶类及易过敏的鱼虾类食物,急性期的病人由于腹痛、腹泻及部分肠梗阻,常需进行要素饮食以维持正氮平衡。

2.药物治疗

(1)肾上腺皮质激素和ACTH:临床用药指征为:急性暴发型,并发中毒性巨结肠者;慢性型急性发作期,病情严重者;其他药物疗效不佳,又不具备手术指征者;有关节炎、结节性红斑、溶血性贫血等肠外并发症者。一般强的松40~60mg/kg口服,或相应量的氢化考的松静滴,ACTH每日25~75mg也可使用。直肠病变者可用强的松龙肛栓每日1~2次,或用氢化考的松25~50mg保留灌肠。近年使用6-甲基强的松龙,临床应用证明疗效较佳。严重病例可经肠系膜上下动脉推注强的松,使药物在局部维持高浓度,既可减少副作用,又可达到治疗目的,其剂量为每日20~30mg。

(2)水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP):为抗菌药物,口服后在结肠中被细菌分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。活动期每日2.0~4.0g,分次服用,必要时可加大剂量,有缓解作用。国内一般维持量每日0.5~2.0g。在服药过程中应注意白细胞减少等磺胺类副作用,其发生率为5%~55%,在用药2周内发生,停药后症状可迅速消失。

3.手术治疗

近年来有学者认为90%的克隆病患者最终需手术治疗,一旦出现白细胞升高和长期弛张热,即应紧急手术。

紧急手术指征:①急性小肠梗阻;②广泛结肠病变伴中毒性巨结肠,保守治疗无效者;③急性阑尾炎不能排除者;④肠穿孔、严重肠出血、肠内感染灶用抗生素不能控制者。

以上便是对克隆病的介绍,对于患有克隆病的人来说,大家在发现自己患上克隆病后,在对该病进行治疗的时候,便可以采用药物治疗、一般治疗和手术治疗等方法,同时,也应对相关的注意事项进行了解。



责任编辑:52健康网

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